Apie centrą

Vaikų ligoninės Vaikų onkohematologijos centras (VOHC) – yra vienintelis šalyje vaikų onkohematologijos centras, turintis NACIONALINIO REFERENCIJOS CENTRO STATUSĄ. Jame gydomos vaikų kraujo ir limfinės sistemos ligos, visų rūšių piktybiniai navikai, sunkūs imunodeficitai, kai kurios medžiagų apykaitos ligos, atliekamos kaulų čiulpų transplantacijos, taikoma pažangi ląstelių terapija.

Vaikų onkohematologijos centro (VOHC) istorija prasidėjo 1981 m., kai buvo įkurtas Vaikų hematologijos skyrius. Tuo metu jame buvo gydomi vaikai, sergantys sunkiomis gerybinėmis kraujo ligomis ir leukemijomis (kraujo vėžiu). 1994 m. buvo pradėti gydyti vaikai, sergantys įvairių organų navikais, kurie iki tol gydėsi suaugusiųjų onkologijos skyriuose. Nuo to laiko skyrius vadinamas onkohematologiniu. Ilgametis skyriaus vedėjas gydytojas Aleksandras Savinas vadovavo kolektyvui iki 2008 m. Vaikų ligoninės vaikų hematologai pirmieji tuometinėje Sovietų Sąjungoje pradėjo skirti chemoterapiją, vadovaudamiesi Vakarų šalyse sukurtais gydymo protokolais. Šis novatoriškas žingsnis suteikė galimybę pasveikti daug didesniam vaikų skaičiui.

2002 m. vasario mėnesį buvo atidarytas Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos poskyris ir atlikta pirmoji Lietuvoje kaulų čiulpų transplantacija vaikui. Šiuo metu atlikta per 220 kaulų čiulpų transplantacijų vaikams, kurių rezultatai nesiskiria nuo kitų Europos centrų. 2006 m. atidarytas Dienos stacionaras ambulatoriniam gydymui. 2008 m. skyrius reorganizuotas į Vaikų onkohematologijos centrą (VOHC), kuriam septynerius metus vadovavo prof. dr. Lina Ragelienė. Nuo 2015 m. VOHC vadovauja doc. dr. Jelena Rascon. 2017 m. VOHC tapo Europos referencijos tinklo Vaikų onkologijos (http://paedcan.ern-net.eu/), Vaikų transplantacijos (www.transplantchild.com) ir Retų kraujo ligų (www.eurobloodnet.eu) srityse.

Vaikų onkohematologijos centras yra didžiausias ne tik Lietuvoje, bet ir Baltijos regione. Jame gydomi vaikai, sergantys visomis onkologinėmis ligomis, sunkiomis kraujo ir imuninės sistemos ligomis, kai kuriomis medžiagų apykaitos ligomis (Gošė liga, VI-o tipo mukopolisacharidoze), čia atliekamos autologinės ir alogeninės kaulų čiulpų transplantacijos, skiriama pažangi ląstelių terapija, esant galimybei saugomos lytinės ląstelės prieš pradedant gydymą, veikia Europos sertifikatą (European Haemophilia Comprehensive Centre) turintis Hemofilijos ir krešėjimo sutrikimų kompetencijos centras, Pirminių ir įgytų imunodeficitų kompetencijos centras. Vaikų onkohematologijos centras – tai ne tik pacientų gydymo vieta. Centre vyksta intensyvi mokslinė veikla bei mokymosi procesas. Šiuo metu pasveiksta 80 proc. čia gydomų pacientų, kaip ir kitose Vakarų Europos šalyse (1 pav.).

1 pav. Pasveikusiųjų vaikų procentas (VOHC duomenys)

Vaikų vėžys apverčia aukštyn kojomis visos šeimos gyvenimą. Centre sukurtos vaikui ir šeimai palankios gydymo sąlygos, kurias apibrėžia Tarptautinės vaikų onkologijos draugijos Europos Tarybos (www.siope.eu) sukurti „Europos onkologinėmis ligomis sergančių vaikų priežiūros standartai“. Gydymas trunka ilgus mėnesius, kartais ir metus, todėl centre yra galimybė vaikui būti kartu su mama ar tėčiu. Visos palatos periodiškai atnaujinamos, kiekvienoje yra vonios kambarys, šaldytuvas ir televizorius. Skyriuje yra virtuvėlės tėvams vaiko mėgstamam maistui pagaminti, skalbykla, įrengtas vaikų žaidimų kambarys. Dirba psichoemocinės pagalbos komanda – psichologas, socialinis darbuotojas, auklėtoja. Ligoninėje veikia Vilniaus Santariškių konsultacinis mokymo centras, todėl net ir besigydančių vaikų mokymasis nenutrūksta. Dirba profesionali reabilitologų, kineziterapeutų, ergoterapeutų komanda, todėl reablitacinis gydymas pradedamas nedelsiant.

Visos vaikų onkologinės bei sunkios kraujo ligos yra labai retos. Todėl centro specialistai glaudžiai bendradarbiauja su kiekvienos ligos tarptautine gydymo grupe, užtikrindami aukščiausią gydymo kokybę. Centre vyksta nuolatinė gydymo rezultatų analizė. Pacientai reguliariai aptariami Vaikų ligoninės įvairių specialistų komandiniuose aptarimuose bei su užsienio kolegomis. Centras bendradarbiauja su Lietuvos vaikų vėžio registru, vykdo vaikų vėžio epidemiologinę analizę bei pasveikusiųjų pacientų ilgalaikę stebėseną.

Struktūra

Centro struktūra pavaizduota diagramoje (2 pav.). Vaikų onkohematologijos skyriuje veikia 24 lovos. Dvi skyriaus lovos skirtos slaugai ir paliatyviajam gydymui. Dienos stacionaras (3 lovos) teikia ambulatorines gydymo paslaugas pacientams, kuriems nereikalingas buvimas ligoninėje.

Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos (KČT) 6 lovų poskyryje atliekamos autologinės ir alogeninės (iš giminingo ir negiminingo donoro) transplantacijos. Kaulų čiulpų transplantacijos dienos stacionaras skirtas pacientams po transplantacijų stebėti.

Hemofilijos ir krešėjimo sutrikimų kompetencijos centras yra funkcinis vienetas, jungiantis vaikų ir suaugusiųjų gydytojus hematologus, besispecializuojančius krešėjimo sutrikimų srityje. 2015 m. šiam centrui buvo suteiktas Europos sertifikatas (European Haemophilia Comprehensive Centre), o 2018 m.  aukštas centro lygis patvirtintas pakartotinai.

Pirminių ir įgytų imunodeficitų centras jungia daugiadalykę gydytojų komandą (vaikų hematologus, alergologus klinikinius imunologus, gastroenterolgus, genetikus ir kt.), kurie užtikrina savalaikę imunodeficito diagnostiką ir gydymą.

Centro specialistai taip pat teikia ambulatorines vaikų hematologo paslaugos Vaikų konsultacijų poliklinikoje. Centre yra Kraujo kabinetas, dirba transfuziologas, užtikrinantis pagalbą esant poreikiui perpilti kraujo komponentus ir kitiems Vaikų ligoninėje gydomiems pacientams.

2 pav. Vaikų onkohematologijos centro struktūra

Informacija atnaujinta 2018 09 20